Gastroenterología y Endoscopia Especializada

Diagnóstico, tratamiento y vigilancia de lesiones precursoras del cáncer digestivo

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Dr. Rafael Barreto Zúñiga


Gastroenterólogo y Endoscopista experto en Endoscopia
y Colonoscopia Diagnóstica y Terapéutica.



Acerca de

El Dr. Barreto es uno de los médicos fundadores de la Internacional Gástrica Cáncer Society en 1994 en la ciudad de Kyoto Japón.

Cuenta con más de 40 años de experiencia.


Realizó sus estudios de posgrado en en el Hospital General de México de la Secretaría de Salud en donde hizó residencia rotatoria, residencia en Medicina Interna y Gastroenterología Medica-Quirúrgica, además de su primer contacto con la Endoscopia Digestiva. Se desempeñó hasta 2026, como médico especialista adscrito al Departamento de endoscopia en el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán (INCMNSZ) en la Ciudad de México. Actualmente cuenta con Certificados del Consejo Mexicano de Gastroenterología, A.C. (CONACEM).

Experiencia destacada:


  • Presidente del Consejo Directivo de la Asociación Mexicana de Endoscopia y Gastroenterología, octubre 2022 - septiembre 2023; (AMEG)
  • Primer Vicepresidente del Consejo Directivo de la Asociación Mexicana de Endoscopia y Gastroenterología, octubre 2021- septiembre 2022; (AMEG)
  • Coordinador de Ecos Endoscópicos del Consejo Directivo de la Asociación Mexicana de Endoscopia y Gastroenterología 2021-2022; (AMEG).
  •   Certificado como Especialista en Endoscopia del Aparato Digestivo 2018-2023; Consejo Mexicano de Endoscopia con Certificado número 532.
  • Certificado como Especialista en Gastroenterologia CONACEM, 2018-2023; Número de Certificado 1091.
  • Miembro del Comité Editorial. Digestive Medicine Research Journal
  • Coordinador del área de Intestino Medio. (Enteroscopia Asistida con Balón y Cápsula Endoscópica)
  • Revisor de la Revista:SN Comprehensive Clinical Medicine
  • Socio Emérito Asociacion Mexicana de Endoscopia Gastroenterología (AMEG)
  • Revisor Revista de Gastroenterología de México (AMG)
  • Médico Especialista en Endoscopia Tipo A. Departamento de Endoscopia. Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán” INCMNSZ.
  • Profesor Asociado en Endoscopia Terapéutica Universidad Nacional Autónoma de México .(UNAM)
  • Profesor Asociado Organización Mundial de Gastroenterología (AOMG)
    Gastroenterología y Endoscopia Avanzada en Hospitales de prestigio (hasta 2026 debido a cambio de residencia):
  • Hospital Angeles del Pedregal, consultorio 982 No. GASS: AP1011.
  • Hospital Médica Sur; MS1282.

    Asimismo ha impartido cursos y presentado conferencias de Cromoendoscopia Diagnóstica y Tratamiento de lesiones precursoras del cáncer gastrointestinal, Enteroscopia de doble balón, Esófago de Barrett, pólipos colónicos, Metaplasía Intestinal gástrica, y Helicobacter Pylori entre otros. El Dr. Barreto es uno de los pioneros en algunas áreas de gastroenterología en México y América Latina.

Especialidades


Gastroenterología

Especialidad Médica dedicada al tratamiento de enfermedades del tubo digestivo (esófago, estómago, intestino delgado) y glándulas asociadas(hígado, páncreas) ya sea con tratamiento médico, quirúrgico convencional, cirugía laparoscópico o terapéutica endoscópica.


Endoscopia

El Dr. Barreto tiene especial interés en vigilancia endoscopica de enfermedad inflamatoria intestinal (CUCI y enfermedad de Crohnn), el sangrado del intestino, el tratamiento de las anomalías precancerosas en trastornos denominados Esófago de Barrett, Metaplasia intestinal gastrica, polipos gastricos, neoplasia neuroendocrinas de tubo digestivo y síndrome de poliposis adenomatosa hereditaria.


Atención del Esófago de Barrett

Continuamente y desde hace mas de 15 años, se ha estado trabajando para mejorar el diagnóstico y tratamiento del Esofago de Barrett. El Dr. Barreto ofrece una variedad de opciones de tratamientos para el esófago de Barrett sin necesidad de cirugía.

- Experiencia en técnicas de resección endoscopica mucosa (REM con banda o kit de mucosectomia) en lesiones visibles focales sugestivas de displasia en Esófago de Barrett para diagnóstico y/o tratamiento.


Experiencia Reconocida a Nivel Nacional

- Experiencia por mas de 10 años en la utildad de endoscopia de alta definicion HD + NBI (cromoendoscopia digital) y magnificacion para busqueda de displasia

- Experiencia en la utilidad de cromoendoscopia vital (aplicación de ácido acético y/o azul de metileno) y detección de displasia “plana”.

- Experiencia en vigilancia de Esófago de Barrett y perfil de riesgo.

Múltiples becas de Posgrado le permitieron especializarse en el extranjero

El Dr. Barreto residió por mas de 10 años en Tokio, Japón.

Fue colaborador en el Departamento de Endoscopia del Centro Nacional del Cáncer, además de impartir diversos cursos como profesor en Ciencias en Nagoya Japón y posgrado en el Cancer Institute (Japanese Society for Cancer Research).

Ha sido asistente de profesor del curso de Endoscopia Diagnóstica y Terapéutica de la UNAM. Ha impartido cursos, seminarios y conferencias a nivel Licenciatura y Posgrado, así como a grupos de médicos especialistas en Gastroenterología y Endoscopia Digestiva en México, Japón, Estados Unidos y América Latina.

Eventos Internacionales

XLVIII Reunión Nacional de Endoscopia Gastrointestinal Director del Curso de Posgrado, 12 Septiembre 2020.

Profesor invitado, Congreso Mundial de Endoscopia ENDO2020 del 7-10 Marzo Río de Janeiro Brasil.

DDW 2019 Profesor Invitado ASGE/AMEG Clinical Symposium Sp 40 EMR: Secrets for Colonic Lesions; 18 de Mayo; DDW San Diego California USA. AMEG

Profesor Invitado, Programa Líder AMEG y Colegio de Profesionistas, A.C.:Diagnóstico Avanzado de Lesiones Premalignas de Tubo Digestivo 14 y 15 de Marzo de 2019. INCAN, CDMX. AMEG

Participante Congreso (European Society of Gastrointest Endoscopy) ESGE Days 2018, Budapest Hungria 19-21 Abril.

Presentación de Ponencias

Entre sus publicaciones recientes se encuentra como autor del Capítulo 9 de libro especializado en Gastroenterología, "Cáncer de Esófago".

El Dr. Rafael Barreto ha impartido cursos, seminarios y conferencias (mas de 300) a nivel licenciatura y Posgrado, así como a grupos de médicos especialistas en Gastroenterología y Endoscopia Digestiva en México, Japón, Estados Unidos y América Latina.

Sus cursos y conferencias incluyen temas de Cromoendoscopia Diagnóstica y Tratamiento de lesiones precursoras del cáncer gastrointestinal, Enteroscopia de doble balón, Esófago de Barrett, pólipos colónicos, Metaplasía Intestinal gástrica, y Helicobacter pylori entre otros.

Actualmente, ocupa el cargo de Médico adscrito al Departamento de Endoscopia del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán”. De igual forma como Médico en Gastroenterología y Endoscopia Avanzada del Hospital Angeles del Pedregal y Médica Sur.

Técnicas especializadas de Endoscopias

El Dr. Barreto Zuñiga es reconocido como uno de los mejores especialistas en Gastroenterología y Endoscopia de la Ciudad de México.

*Algunos artículos pueden contener imágenes y videos altamente explícitas por lo que se recomienda discreción al abrirlas.

Artículos



Reliability and utility of the Toronto Upper Gastrointestinal Cleaning Score f optimizing mucosal visualization during esophagogastroduodenoscopy.

Background and study aims: Esophagogastroduodenoscopy (EGD) is a key tool for diagnosing upper gastrointestinal lesions, but its accuracy relies on optimal mucosal visualization. Currently, there are few validated instruments to objectively assess mucosal cleanliness. This study aimed to validate the Toronto Upper Gastrointestinal Cleaning Score (TUGCS) and explore its association with lesion detection.Patients and methods: In this prospective, single-center study, 175 patients undergoing diagnostic EGD were enrolled...



Higher adenoma detection rate with the endocuff: a randomized trial.


Se han introducido diferentes técnicas para mejorar la visión del endoscopista y mejorar la detección de pólipos. El endocuff es una tapa de manga de polímero que se conecta a la punta del colonoscopio para mejorar la visualización de la mucosa durante la colonoscopia. El objetivo del estudio fue comparar las tasas de detección de adenoma (RAM) de la colonoscopia asistida por endocuff y la colonoscopia convencional.
Los pacientes de 50 años o más se aleatorizaron en dos grupos: un grupo de colonoscopia asistida por endocuff y un grupo de colonoscopia convencional sin el endocuff.



Escrutinio y vigilancia de lesiones premalignas y cáncer colorrectal

El cáncer de colon y recto (CCR) es una de las principales causas de muerte. La evidencia muestra que el tamizaje en la población de riesgo reduce la mortalidad. El CCR se previene con programas en la población de riesgo promedio (hombres y mujeres de 50 a 74 años) y alto riesgo (familiares de primer grado, síndrome de CCR hereditarios y enfermedad inflamatoria crónica intestinal).



Actualización de las Guías de Diagnóstico y Tratamiento de Tumores Neuroendocrinos y Gastroenteropancreáticos.

En los últimos años, el abordaje clínico de los tumores neuroendócrinosy neuroendócrinos gastroente-ropancreáticos (NET-GEP). ha logrado proporcionar un mejor pronóstico a los pacientes debido a que se conoce mejor su biolo-gía de crecimiento y las características.



Escrutinio y vigilancia de lesiones premalignas y cáncer colorrectal

El cáncer de colon y recto (CCR) es una de las principales causas de muerte. La evidencia muestra que el tamizaje en la población de riesgo reduce la mortalidad. El CCR se previene con programas en la población de riesgo promedio (hombres y mujeres de 50 a 74 años) y alto riesgo (familiares de primer grado, síndrome de CCR hereditarios y enfermedad inflamatoria crónica intestinal).



Actualización de las Guías de Diagnóstico y Tratamiento de Tumores Neuroendocrinos y Gastroenteropancreáticos.

En los últimos años, el abordaje clínico de los tumores neuroendócrinosy neuroendócrinos gastroente-ropancreáticos (NET-GEP). ha logrado proporcionar un mejor pronóstico a los pacientes debido a que se conoce mejor su biolo-gía de crecimiento y las características.



Higher adenoma detection rate with the endocuff: a randomized trial.


Se han introducido diferentes técnicas para mejorar la visión del endoscopista y mejorar la detección de pólipos. El endocuff es una tapa de manga de polímero que se conecta a la punta del colonoscopio para mejorar la visualización de la mucosa durante la colonoscopia. El objetivo del estudio fue comparar las tasas de detección de adenoma (RAM) de la colonoscopia asistida por endocuff y la colonoscopia convencional.
Los pacientes de 50 años o más se aleatorizaron en dos grupos: un grupo de colonoscopia asistida por endocuff y un grupo de colonoscopia convencional sin el endocuff.



Escrutinio y vigilancia de lesiones premalignas y cáncer colorrectal

El cáncer de colon y recto (CCR) es una de las principales causas de muerte. La evidencia muestra que el tamizaje en la población de riesgo reduce la mortalidad. El CCR se previene con programas en la población de riesgo promedio (hombres y mujeres de 50 a 74 años) y alto riesgo (familiares de primer grado, síndrome de CCR hereditarios y enfermedad inflamatoria crónica intestinal).



Actualización de las Guías de Diagnóstico y Tratamiento de Tumores Neuroendocrinos y Gastroenteropancreáticos.

En los últimos años, el abordaje clínico de los tumores neuroendócrinosy neuroendócrinos gastroente-ropancreáticos (NET-GEP). ha logrado proporcionar un mejor pronóstico a los pacientes debido a que se conoce mejor su biolo-gía de crecimiento y las características.



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Postulación como candidato a la Vicepresidencia 2019-2020 de la AMEG.


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Información para pacientes

Información para pacientes que deseen agendar una consulta con el Dr. Rafael Barreto Zuñiga:
Miembro de la Asociacion Mexicana de Endoscopia Gastrointestinal AC.
Colegio de Profesionistas, Asociación Mexicana de Gastroenterología. 
Aprobado por por el Consejo Mexicano de Gastroenterología en la Especialidad de Endoscopia y Gastroenterología.

  • Se atienden pacientes adultos mayores de 18 años con padecimientos de tubo digestivo que requieran las distintas modalidades de procedimientos endoscópicos de alta complejidad y de difícil manejo en las siguientes áreas de:

    - Panendoscopia diagnóstica y terapéutica.
    - Diagnósticos Especiales.

  • Toda persona interesada en información debe tener una evaluación médica previa en la cual se decide o sugiere la intervención endoscópica y si el padecimiento corresponde al tipo y grado de complejidad de las enfermedades.

  • La deberá solicitar directamente el interesado, o un familiar directo en consultorio 982 de la Torre de Especialidades del Hospital Angeles del Pedregal de Lunes a Viernes en un horario de 9:00 a 20:00 hrs. También se puede solicitar a través de correo electrónico, sitio web o número telefónico.

  • Costos

    La evaluación por parte del Dr, Barreto tiene un costo de recuperación por cita de primera vez y por paciente subsecuente, que podrá pagarse en cheque o efectivo. Dicha cuota sólo cubre la valoración y no cubre en caso de ser necesario el procedimiento endoscópico requerido para la toma de decisiones.

  • 1. El tiempo entre su solicitud de cita y la evaluación del Dr. Barreto podría durar algunos días. Por lo tanto, si su malestar es severo y piensa que no puede esperar, es mejor que acuda a otro servicio médico relacionado con la especialidad.

    2. Deberá presentarse puntualmente en la fecha y hora señalada y acompañado por un familiar.

  • Según el American College of Gastroenterology (Colegio Estadounidense de Gastroenterología), se pueden recomendar análisis para la detección para hombres que hayan tenido síntomas de enfermedad por reflujo gastroesofágico, al menos, una vez por semana que no responden al tratamiento con medicamentos inhibidores de la bomba de protones, y que tienen, por lo menos, dos factores de riesgo, tales como:

    • Tener más de 50 años
    • Ser de raza blanca
    • Tener mucha grasa abdominal
    • Ser fumador o exfumador
    • Tener antecedentes familiares de esófago de Barrett o cáncer de esófago.

  • Evaluación de displasia con técnicas especiales de magnificación y búsqueda de perfil de riesgo y evaluación de tratamiento con Resección endoscópica de la mucosa, técnica de ablación con Radiofrecuencia HALO 360 express, técnica hibrida con ablación con Argón Plasma además de vigilancia y seguimiento.

  • Perfil de riesgo y evaluación de tratamiento (técnicas de Resección Endoscópica Mucosa ); Evaluar perfil de riesgo además de programar vigilancia con técnicas especiales de cromoendoscopia vital y digital, manejo de Helicobacter pylori y factor de riesgo en cáncer gástrico familiar.

  • Atención de pólipos hiperplasicos con técnicas de polipectomía asistida con inyección submucosa, adenomas con resección endoscópica de mucosa. Neoplasia neuroendocrinas gástricas tipo I con resección endoscópica en banda, vigilancia y seguimiento.

Ex-residentes y Amigos


"Las palabras no pueden expresar mi agradecimiento por toda su ayuda y enseñanza."

Dr. Yo Kato

Jefe de Patología, Cancer Institute en Ariake Tokyo Japón.

Dr. Ohta

Jefe de Cirugía, Maestro de Colonoscopia

Dr. Tajiri

DDW San Diego 2019

En memoria del Dr. Miguel León-Portilla

Febrero de 1926 - Octubre de 2019

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Contacto

Especialidades: Endoscopia Diagnóstica y Terapéutica, Endoscopia Gastrointestinal, Gastroenterología

Centro Mexicano de Enfermedades
Digestivas (CEMED):

Calle 25 210 entre 26 y 28
(cerca de la Clínica Mérida)
Colonia García Ginerés, 97070
Mérida, Yucatán, México.
Sitio web
  Contacto:(52) 999.925.03.87
                   ​​(52) 999.925.80.81

Médica Sur:
Puente de Piedra 150,
Consultorio 505, Torre 2,
Col. Toriello Guerra,
Tlalpan, CDMX, México.
  Contacto: (55) 51 71 03 88,
                     (55) 54 24 72 00 ext. 4345
                          

barretozu@yahoo.com
Contacto:(55) 50 68 48 43


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